看《三国演义》 评医患关系

       在名著《三国演义》中，神医华佗共出场两次。一次是关公手臂中毒箭，华佗不请自至，视之，曰：毒已至骨，需用刀刮骨。公曰：任汝医治。接着，一边是皮开肉绽，血流盈盆，刮骨悉悉有声，左右皆掩面失色；一边是关公虽汗流如注，仍饮酒食肉，谈笑弈棋，神色如常。结果手到病，关公赠金百两，华佗坚辞不受，传为千古美谈。另一次是曹操患头痛风疾，星夜请华佗入帐，佗曰：病根在脑袋，需先饮麻沸汤，然后用利斧劈开头颅，取出风涎，方可根除。操大怒，遂急令手下，囚禁追拷，一代名医冤死狱中。华佗死后，曹操病势愈重，无人能治，遂一命归西。

评析：     

       华佗与关公、曹操，就是医患关系，前者融洽、合作，后者冲突、对抗；前者皆大欢喜，后者两败俱伤。华佗与关公，赤诚相待，华佗尽力救治，关公竭力配合，深知疗病的痛苦，但明白两害相权取其轻的道理，充分信任，忍痛鼓励，华佗才大胆施术，取得了良好的结果。华佗与曹操关系很糟，华佗不屑曹操的为人，但从医生的人道出发，大担提出了根治方案，而曹操本人疑心很重，认为华佗有意谋害，遂害死名医，结果自己的病无人能治，也无人敢治，不仅自己性命不保，也剥夺了华佗救治更多人的机会和权利，落下一世骂名。 医生、患者共同的目标是与疾病做斗争，医患关系应该是同一战壕里的战友。
       从伦理上讲，医患关系是一种信托关系，从法律上讲，医患关系是一种特殊的契约关系，虽然存在费用，但绝不同于一般的商业关系、买卖关系。都明白金钱买不来健康、换不回年轻。医学是有局限、有缺憾、不断发展的一门科学，医生面对的是有病的机体、残缺的生命，医生是在用有限的能力帮助患者与疾病抗争，医生在此过程中只是个“帮助者”的角色，是在与天争命，因此也有回天乏术的时候，正如美国医生特鲁多的墓志铭上写的：有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰。 医患双方只有共同努力、互相信任、互相鼓励才能达到维护健康的目的。 （袁怀亮）